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不用开刀,微创手术巧治小儿疝气

2018-08-29

         8月23日,宁波开发区中心医院外科的葛超主任又为一位10岁的小患儿(化名:舟舟)做了小儿疝气微创手术。手术只用了不到半小时,5毫米的微创伤口。第二天舟舟便下床活动了。

舟舟的父母十分感谢,因为他们此前在别家医院被告知,舟舟的腹股沟疝气,在手术后身上会留下一道大伤疤,他们很是心疼与害怕。打听到葛超主任已成熟开展微创手术治疗小儿疝气,遂与葛主任联系。经过详细的沟通,舟舟父母完全信任方案的可行性,打消了顾虑与不安。

传统的手术方式

小儿疝气传统的手术方式是疝囊高位结扎。伤口大于5厘米,腹壁切开四层组织进行修补。手术切口恢复相对较长,患儿术后疼痛哭闹较为明显,同时也使得腹压增加,给术后恢复及护理带来困难。另外长长的伤口也让父母于心不忍。

                           

微创修补


我院外科开展微创手术已有多年,在葛主任的带领下,团队执着追求微创技术的精进,积极开展各类微创手术。现在,小儿疝气最理想的手术方式就是“微创修补”。

微创修补的优势:手术时间短、切口小、恢复快。无须破坏腹股沟区的解剖结构,避免了损伤血管神经,同时可探查对侧内环口的情况。如发现对侧存在隐性疝时,可以直接予以结扎。这既避免了病儿二次手术的痛苦,也节省了手术费用,所以说,腹腔镜对双侧疝及隐性疝的治疗有独到的优越性。

 

                                                       宝宝常见的两种疝气症状

 

       宝宝们的疝气主要分这两种,脐疝腹股沟疝
         
         ▲这个是脐疝的示意图,说白了就是肚脐上因为先天的原因有个洞,一使劲儿,肠子就从洞里被挤了出来,掉进了肚脐那个区域,就呈现出了肚脐鼓出来的状态。
               
          ▲这是另一种,叫做腹股沟疝气(也是舟舟的病症),和脐疝的原理相同,都是腹膜有个洞,只不过腹股沟疝气这个洞开在腹股沟这里,肠子,或者膀胱等器官,从这个区域被挤了出来,导致腹股沟或着                 
疝气会有哪些危害呢?
◆ 1、小儿疝气的挤压会影响小孩睾丸的发育,不及时治疗成年后影响生殖,甚至会导致不孕不育。

                 ◆ 2、影响消化系统,会出现腹胀、便秘、吸收功能差等症状。

                ◆ 3、如果发生嵌顿,常伴有腹痛,恶心,呕吐,发烧等表现,严重者可发生肠管坏死,嵌顿疝不能及时还纳嵌顿内容物,造成嵌顿脏器缺血坏死,甚至危及生命。

          对于1岁以下的患者由于年龄幼小一般不主张做手术,1岁以上的患者如果反复出现腹股沟包块建议尽早手术治疗。